铁岭DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
DNA损伤修复45基因检测覆盖45个DDR/HRR基因，为卵巢癌、乳腺癌等BRCA阴性患者提供PARP抑制剂用药及遗传风险评估。
适用人群
- 新诊断卵巢癌、胰腺癌患者，需快速评估PARP抑制剂用药资格
- 乳腺癌或前列腺癌患者，尤其50岁以下或双侧发病者
- BRCA1/2检测阴性但仍高度怀疑遗传性肿瘤综合征的患者
- 家族中多人患乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌或前列腺癌者
- 已确诊晚期或转移性实体瘤，考虑PARP抑制剂作为后线治疗
- 子宫内膜癌或结直肠癌患者，需同步评估Lynch综合征及HRR通路
检测内容
本检测采用高通量测序（NGS）技术，同时分析肿瘤组织与血液白细胞双样本，覆盖45个DNA损伤修复（DDR）及同源重组修复（HRR）相关基因的全外显子区域。可检测点突变（SNV）、小片段插入缺失（INDEL）、拷贝数变异（CNV）及基因融合（FUSION）四类突变。具体包括BRCA1、BRCA2等HRR核心基因，MLH1、MSH2等错配修复基因，以及TP53、PTEN、APC等关键抑癌基因。能识别BRCA阴性但携带其他HRR基因变异的患者，为PARP抑制剂用药决策提供依据，同时评估遗传性肿瘤综合征风险。但本检测不包含POLE/POLD1基因，无法直接评估超突变型肿瘤；也不覆盖全肿瘤驱动基因，如需全面首诊指导可考虑大Panel。
检测流程
采样流程简便：需同时提供肿瘤组织样本（手术或活检石蜡包埋块/切片）及外周血（2-3ml，EDTA抗凝管）。无需空腹，无特殊饮食限制。本地医疗中心可预约上门采样，支持全国邮寄服务（冰袋冷链运输）。样本寄送后2-3周内出具报告，全程线上查询结果，专家解读报告。
准确性说明
检测采用NGS双样本对照金标准设计：组织检测体细胞+胚系变异，血液单独检测胚系变异，可精准区分突变来源。检出致病/可能致病变异后，阳性结果直接指导PARP抑制剂用药（如BRCA2致病胚系变异），阴性结果可排除相关基因异常，但需结合HRD评分等综合评估。所有变异均经专业遗传咨询师解读，不确定性变异（VOUS）会标注并建议家族验证或跟踪文献更新。安全性高，仅需常规外周血和肿瘤蜡块，无侵入性风险。
详细流程
- 临床医生评估患者适应症（卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌等）并开具检测申请
- 患者或家属在铁岭指定采样点或医院完成组织+血液双样本采集
- 样本经冷链运输至检测中心，核对信息并质检
- 提取DNA，构建NGS文库，对45个基因全外显子进行高通量测序
- 生物信息学分析，过滤并注释SNV、INDEL、CNV、FUSION四种变异
- 区分体细胞与胚系变异，对照血液白细胞结果剔除克隆性造血干扰
- 生成临床报告，标注致病性分级及药物/遗传咨询建议
- 报告发送至临床医生，提供在线解读或电话咨询（约2-3周）
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我确诊了胰腺癌，目前已经做完手术，没有家族史，做这个检测还有用吗？
- 依然有用。术后检测仍可评估肿瘤的HRR通路状态，指导后续维持治疗。本检测覆盖45个DDR/HRR基因，即使没有家族史，约5-10%的胰腺癌患者携带BRCA1/2或PALB2等胚系变异，这些发现不仅可能提示PARP抑制剂（如奥拉帕利）的用药机会，也影响您本人及一级亲属的遗传风险管理。
- 我只有手术切下来的组织块，没有血液样本能做吗？
- 本检测要求同时送检组织+血液（白细胞）双样本。组织用于检测体细胞变异和胚系变异，血液作为胚系对照，两者对比才能区分变异是肿瘤特有还是遗传而来。缺一不可，这是金标准设计。
- 我检测出PALB2致病突变，医生说风险接近BRCA2，是这样吗？
- 是的。根据原报告资料，PALB2是BRCA1/2的伴侣蛋白，被列为‘第三大乳腺癌基因’，其致病变异使乳腺癌终身风险接近BRCA2（约35-58%），同时卵巢癌、胰腺癌风险也显著升高。此外，携带PALB2致病突变的肿瘤患者也可能从PARP抑制剂治疗中获益。建议您携带报告进行遗传咨询，并告知一级亲属。
- 我检出ATM胚系变异，需要做哪些防癌筛查？
- ATM致病变异与乳腺癌、胰腺癌风险升高相关。建议女性从30岁起每年乳腺MRI+钼靶筛查；考虑胰腺癌筛查（超声内镜/MRI）尤其有家族史者。男性携带者乳腺癌风险也升高，需注意自查。ATM变异也可能提示PARP抑制剂获益，可咨询临床医生。
- 组织样本不够了，还能用血液替代吗？
- 不能完全替代。本检测要求‘组织+血液（白细胞）’双样本，组织用于检出体细胞突变和胚系突变，血液作为胚系对照。如果组织量不足（如穿刺标本），报告可能只出血液部分结果，但会缺失肿瘤特异突变信息。建议重新活检或与医生协商是否先用现有标本试检测。
注意事项
- 本检测适用于已确诊肿瘤患者，不用于健康人群肿瘤筛查
- 需同时提供组织与血液样本，缺一不可
- 检测前无需空腹，但需确认近期是否输血（影响胚系结果）
- 结果中不确定变异（VOUS）不能单独用于临床决策
- 阳性结果需经遗传咨询确认，家族成员检测建议在医生指导下进行
- 本检测未涵盖POLE/POLD1基因，如需评估超突变表型请另选项目
- 报告周期约2-3周，具体时间以检测中心通知为准
- 结果仅供临床参考，最终治疗决策由主治医生结合患者整体情况制定
用户评价 (7条，均分4.7)
结果很有用，医生据此为我选择了更合适的治疗方案。服务流程也不错。之所以给四星，是感觉价格还是有点偏高，如果能纳入医保或者有一些患者援助项目就更好了，毕竟癌症治疗本身花费就很大。
机构回复
理解并感谢您坦诚的建议。价格包含了复杂的技术与解读成本，但我们一直在积极与各方沟通，希望能推动更多惠民政策的落地，减轻患者负担。
因为甲状腺结节决定做更全面的基因排查。预约后收到了详细的路线图和注意事项短信。到场后前台核对信息很快，还给了我一个专属的文件袋装资料。每个环节衔接顺畅，几乎没浪费等待时间，感觉整个机构运作效率非常高，管理很规范。
机构回复
感谢您对我们流程效率的表扬。我们希望通过精细化的预约管理和动线设计，为您节省宝贵时间。您收到的资料袋也是我们标准化服务的一部分，很高兴能提升您的体验。
护士采血技术一流，我这种晕针的人居然没晕！她让我别看她操作，跟我聊检测的意义，等我反应过来已经结束了，只留了个小针眼。这种人文关怀比单纯技术好更让我感动，真的缓解了我的恐惧。
机构回复
您的反馈让我们非常感动。我们深知许多用户对采血存在恐惧，因此对护士的沟通技巧和人文关怀有专门的培训。能帮助您克服恐惧顺利完成检测，我们由衷地高兴！
陪同家人来做检测。整体印象很好，尤其是咨询医生的专业素养，回答了我们很多刁钻的问题。不过感觉前台接待人员的医学知识稍微弱一点，一些初步问题回答得比较模糊，最后还是等医生来才彻底搞清楚。
机构回复
感谢您的中肯评价。我们已将此情况反馈给客服培训部门，将加强前台人员在基础医学知识和服务衔接方面的培训，确保从第一环节开始就能为您提供更准确的信息引导。
术后复查做的，想看看恢复情况和后续用药方向。报告出得挺快的，说7-10个工作日，我第8天就收到了电子版。报告推送还有短信提醒，不用天天去刷APP问，这个细节很贴心。
机构回复
感谢您的反馈。我们深知术后复查患者对时效的关切，因此建立了全流程的进度通知系统。确保您能第一时间获取重要信息，是我们应该做的。
服务挺好的，流程规范，隐私安全方面问客服也都能得到耐心解答。给4星是因为感觉在线咨询的响应速度有时不够快，尤其是在非工作时间。对于心里着急的患者或家属，可能希望得到更及时的回应。
机构回复
感谢您的反馈。对于响应速度的问题我们深表歉意。我们已计划扩充客服团队并优化排班，以提升非工作时间的响应能力，力求为您提供更及时的支持。
隐私保护不光在线上，线下也有体现。我去合作的抽血点，他们不是大喊名字，而是给一个专属号码牌，叫号也是叫号码。在公共场合避免暴露患者身份和检测目的，这种人文关怀很加分。
机构回复
谢谢您的细心观察。我们要求所有合作采样点执行非实名叫号等保护性流程，正是为了营造安全的线下环境，避免患者在就医过程中承受额外的心理压力。您的满意让我们觉得这些努力值得。
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辽宁省铁岭市开原市新华路256号
